Lungesygdomme

Indsatser som skal give patienter med en lungesygdom mere viden og flere ressourcer i forhold til at kunne mestre deres sygdom.

Indsats
Kriterier
Tilmelding og visitation
  • Bo i Aalborg Kommune.
  • Fyldt 18 år.
  • Let til meget svær KOL, bronciektasi, emfysem, lungefibrose og sarciodose.
  • Gælder IKKE astma.
  • Selvhjulpen.
  • Læge kan henvise via kommunehenvisning
  • Sygehus kan henvise
  • Diagnosen KOL er stillet ved spirometri.
  • Borger har mange symptomer: To eller flere forværringer årligt, indlæggelse for KOL, FEV1 < 50 % og/eller iltbehandling.
  • Borger er i behandling eller motiveret for behandling.
  • Fast bopæl og praktiserende læge i Region Nordjylland.
  • Borger har MitID eller er motiveret for at få det.
  • Er kontaktbar pr. telefon.
  • Borgeren er interesseret i at deltage i forhold til det tekniske setup og det sundhedsfaglige indhold.
  • Borgere, som ud fra en klinisk vurdering, skønnes at have effekt af tilbuddet, selvom de ikke opfylder inklusionskriterierne.
  • Læge kan henvise via kommunehenvisning
  • Sygehus kan henvise
  • Bo i Aalborg Kommune.
  • Du er, eller har været, ramt af kritisk sygdom som kræft, hjertekar sygdom, diabetes, KOL, osteoporose eller behandlingskrævende gigt.
  • Du skal være selvhjulpen.
  • Patient skal selv tilmelde sig
  • Bo i Aalborg Kommune.
  • Modtage eller på vej til at modtage hjælp fra kommunen.
  • Motiveret for at ændre vaner eller kunne klare sig selv i hverdagen.
  • Kognitivt velfungerende.
  • Læge kan sende korrespondance
  • Patient kan henvende sig
  • Patient skal søge ved Kontaktcentret (for bevilling)
  • Pårørende kan henvende sig
  • Bo i Aalborg Kommune.
  • Bo i en af de oplandsbyer, hvor tilbuddet finder sted.
  • Fyldt 18 år
  • Have type 2-diabetes, hjerte-kar- eller lungesygdom.
  • Læge kan henvise via kommunehenvisning
  • Sygehus kan henvise