Lungesygdomme
Indsatser som skal give patienter med en lungesygdom mere viden og flere ressourcer i forhold til at kunne mestre deres sygdom.
Indsats
Kriterier
Tilmelding og visitation
- Bo i Aalborg Kommune.
- Fyldt 18 år.
- Let til meget svær KOL, bronciektasi, emfysem, lungefibrose og sarciodose.
- Gælder IKKE astma.
- Selvhjulpen.
- Læge skal henvise via kommunehenvisning
- Sygehus skal henvise
- Have fast bopæl og praktiserende læge i Region Nordjylland.
- Have mange symptomer, to eksabationer eller én indlæggelse for KOL det sidste år.
- FEV1 <50 % af forventet, og /eller være i iltbehandling.
- I behandling eller motiveret for behandling for sin KOL-lidelse.
- Kontaktbar på telefon.
- Det er muligt at inkludere patienter med KOL, som ikke opfylder kriterierne, men som skønnes at kunne have effekt af tilbuddet.
- Læge kan henvise via kommunehenvisning
- Sygehus kan henvise
- Bo i Aalborg Kommune.
- Have eller tidligere have haft kræft, hjerte-kar-sygdom, diabetes, KOL, osteoporose eller gigt.
- Patient skal selv tilmelde sig
- Bo i Aalborg Kommune.
- Modtage eller på vej til at modtage hjælp fra kommunen.
- Motiveret for at ændre vaner eller kunne klare sig selv i hverdagen.
- Kognitivt velfungerende.
- Læge kan sende korrespondance
- Patient kan henvende sig
- Patient kan henvende sig til Kontaktcentret (for bevilling)
- Pårørende kan henvende sig
- Bo i Aalborg Kommune.
- Tilbuddet oprettes i oplandsbyerne - primært Gandrup og Storvorde.
- Fyldt 18 år
- Have type 2-diabetes, hjerte-kar- eller lungesygdom.
- Læge kan henvise via kommunehenvisning
- Sygehus kan henvise