Lungesygdomme
Indsatser som skal give patienter med en lungesygdom mere viden og flere ressourcer i forhold til at kunne mestre deres sygdom.
Indsats
Kriterier
Tilmelding og visitation
- Bo i Aalborg Kommune.
- Fyldt 18 år.
- Let til meget svær KOL, bronciektasi, emfysem, lungefibrose og sarciodose.
- Gælder IKKE astma.
- Selvhjulpen.
- Ingen kontraindikationer for rehabilitering
- Læge skal henvise via kommunehenvisning
- Sygehus skal henvise
- Bo i Region Nordjylland og have praktiserende læge i Nordjylland.
- Svær KOL (GOLD klasse D).
- Motiveret og kontaktbar på telefon.
- Hvis patienten kan have effekt af tilbuddet uden at opfylde ovenstående kriterier.
- Ved behov for ændring af grænseværdier i forløbet - se forløbsbeskrivelse TeleCare Nord.
- Henvisning til subakut arteriepunktur - se forløbsbeskrivelse TeleCare Nord.
- Læge skal sende korrespondance med overskriften "KOL TeleCare Nord"
- Bo i Aalborg Kommune.
- Har eller har haft kræft, hjerte-kar-sygdom, diabetes, KOL, osteoporose eller gigt.
- Patient skal selv tilmelde sig
- Bo i Aalborg Kommune.
- Modtage eller på vej til at modtage hjælp fra kommunen.
- Motiveret for at ændre vaner eller kunne klare sig selv i hverdagen.
- Kognitivt velfungerende og ikke lide af senhjerneskade, schlerose eller parkinson.
- Læge kan sende korrespondance
- Patient kan henvende sig
- Patient kan henvende sig til Kontaktcentret (for bevilling)
- Pårørende kan henvende sig
- Bo i/omkring Storvorde eller Gandrup
- Fyldt 18 år
- Have diabetes type-2, hjerte-karsygdom eller lungesygdom
- Læge skal henvise via kommunehenvisning
- Sygehus skal henvise